困難な右腎摘出例における十二指腸損傷の予防策

　筆者は，ほとんどの腎摘出にはWoodruff,L．やBodner,H．が記載している第11肋骨切除・胸膜外到達法を好んで用いている。これは後腹膜腔へ横隔膜下で入る方法で，腎茎部を十分広く露出することができる。

　結石性膿腎症がある例では，癒着している十二指腸第2部が損傷されたり，裂けたりすることがある。