原発不明癌におけるPET診断

PET diagnosis for carcinoma of unknown primary（CUP）

要旨　原発不明癌におけるPET，PET/CTの意義についてはかなりの報告があるが，ほとんどがretrospective studyである。頭頸部の原発不明癌では唯一の多施設前向き試験において通常の検索に加えてPET併用により29％の症例において原発病変が発見された。その他の原発不明癌ではPET/CTを追加することによる原発同定は30〜40％と高い確率が報告されているが，prospective studyがなく，確立しているわけではないため，ガイドラインでもはっきりとは推奨されていない。しかし，原発が明らかな疾患より見つけにくい転移巣を発見できる可能性も含めて，コストベネフィットは十分あると考えられる。