筋層非浸潤性膀胱癌治療の問題点と展望

A review of the current therapeutic outcomes of non-muscle invasive bladder cancer

要旨　膀胱癌の初期診断と治療は経尿道的膀胱腫瘍切除術（TURBT）で行われるが，TURBTによる切除と病理診断が確実でなければ，その後不適切な治療が選択され，患者の予後やQOLを悪化させることになる。また，筋層非浸潤性膀胱癌では再発・進展を予防するために，second TURや術後膀注療法を追加することは有用な選択肢であり，また最近普及を見せている蛍光膀胱鏡も有用であるが，研究施設やグループによってTURBT単独治療を含め治療成績は大きく異なっている。本稿では，筋層非浸潤性膀胱癌に対するTURBTと術後補助療法の問題点や今後の課題についての考察を試みた。