筋層非浸潤性膀胱癌（NMIBC）の再発と進展の予測

Prediction of recurrence and progression of non-muscle invasive bladder cancer

要旨

　初発膀胱癌の70％を占める筋層非浸潤性膀胱癌（NMIBC）は，経尿道的膀胱腫瘍切除術（TURBT）後にも高率かつ頻回に再発を繰り返し，一部の症例では進展を来す臨床的特徴をもつ．その再発や進展の抑制を目的とした治療指針を示すため，これまでさまざまなリスク分類が考案されてきた．現在頻用されているさまざまなリスク分類は主にTURBTの臨床的・病理学的因子や病歴に基づくものであるが，多様化し統一されていない点や，多くが欧米人のデータに基づくもので日本人の実情と合わない可能性がある点などの問題がある．本稿では，NMIBCのリスク分類について，これまで提唱されてきたリスク分類と現況，日本人におけるリスク分類，問題点と今後の展望について最近の文献をもとに解説する．