040 腹部手術の既往がある患者の注意点は

Q　腹腔鏡下根治的前立腺摘除術を予定している症例。腹部手術の既往がある患者だが，どんな点に注意して手術に臨めばよいか。

[1]概　説

　腹部手術既往症例に対する腹腔鏡下根治的前立腺摘除術は，癒着などの問題から避けられることが多い。また，骨盤内手術既往の患者背景が開放手術への移行率に影響する^1）との報告もあり，慎重な対応が必要と考えられる。しかし，拡大視野が可能，出血量が少ないなどのメリットにより，安全に施行できる症例もあると思われる。