総論② 尿路・性器感染症における耐性菌の現状

Drug resistant bacteria on urinary tract infection and sexually transmitted infection

要旨　尿路性器感染症の治療において，薬剤耐性菌は避けては通れない重要な問題である。単純性尿路感染症分離菌では薬剤耐性菌の頻度が少ないものの，キノロン耐性大腸菌が増加しているという報告が散見される。複雑性尿路感染症では，キノロン耐性菌やESBL産生菌の増加が認められる。多剤耐性緑膿菌は地域的に増加しているという報告もあるが，まだ分離頻度が少ない。しかし，2剤耐性菌が増加しているなど，耐性化が進んでいる。男子尿道炎では，淋菌についてはすでにキノロン耐性菌が大多数を占め，経口セフェム系薬耐性菌も30％程度を占める。またアジスロマイシン（AZM）に対しても耐性化が進んでいる。M. genitaliumではマクロライド耐性が報告されている。