総論① 薬物動態（pharmacokinetics）と薬力学（pharmacodynamics）理論に基づいた抗菌薬の使い方

How to use antibiotics based on pharmacokinetic and pharmacodynamic theory

要旨　感染症に対する抗菌薬療法では，高い治療効果，副作用予防，耐性菌の出現の抑制の観点からPK/PD理論に基づいた抗菌薬の適正使用が求められている。しかし，実際に個々の患者に有効に活用するとなると十分とはいえない。その理由として，β-ラクタム系抗菌薬のような時間依存性の抗菌薬の場合，PK/PDパラメータ（T＞MIC）は「血中薬物濃度の経時的推移（PK）」と「原因菌のMIC（PD）」の関係によって決まるため，両者に関する正確な情報がなければ算出できない。本問題を解決するためには，PK/PD理論とモンテカルロシミュレーションを用いた抗菌薬療法をサポートする簡便なコンピュータソフトが必要である。今回は，抗菌薬療法の課題とその解決策を概説する。