Q77 経尿道的膀胱生検の適応，標準的な方法，合併症について教えてください。

Transurethral bladder biopsy

要旨　経尿道的膀胱生検は，膀胱癌の確定診断を得るうえで必須である。腫瘍の存在する部位では，経尿道的膀胱腫瘍切除術（TUR-Bt）となり治療を兼ねる。TURでは一般的に筋層浅部まで切除するのでT1以下の診断は容易であるが，T2以上の深達度をすべて診断するのは困難である。ランダム生検は，上皮内癌を疑うときや，多中心性発育を示す膀胱癌を疑うときに行う。一般的に三角部，左右側壁，後壁，頂部，前壁，頸部，前立腺部尿道（精阜の左右）などを一定の順序で系統的に生検する。本稿では経尿道的膀胱生検の適応，方法，合併症について述べる。