Q66 経腹壁的超音波検査で膀胱を描出するコツと膀胱腫瘍診断のコツと基本的読影について教えてください。

Tell us how to describes the shape of urinary bladder and the bladder tumor well in the trans-abdominal ultrasonography.

要旨　尿を十分に貯留させた状態で検査を行うことが最も重要である。膀胱腫瘍の診断には内視鏡が最も優れているが，抗凝固薬使用中や前立腺肥大が重度で内視鏡的な観察が困難な場合は，超音波検査を初めに行うことは非常に有用である。膀胱腫瘍は不整な膀胱壁の肥厚として描出される。多くは膀胱内に突出する腫瘤で表面に石灰化を伴うこともある。表在性の非浸潤性腫瘍は膀胱粘膜内に留まっていることが多く，有茎性腫瘍として描出されることが多い。浸潤性腫瘍は広基性のことが多い。腫瘍部分における膀胱壁の肥厚・不整などから壁外への浸潤を確認する。腫瘤部分はカラードプラで血流を認めることもある。