尿道カテーテル留置困難例へのガイドワイヤーを用いた安全なフォリーカテーテルの挿入法

　高度の尿道狭窄患者への尿道カテーテル挿入は，しばしば困難である。盲目的な操作で無理をすると，出血・尿道損傷などの合併症が生じる。このような場合には逆行性尿道造影を行い，形態を把握することがまず重要である^1,2）。われわれは，造影後に後述のガイドワイヤーを用いて比較的簡単にカテーテルを膀胱内に留置する方法を考案したので報告する。

　図1aの尿道造影は87歳の前立腺肥大例で，誤って尿道内でバルーンを拡張させたために尿道球部の損傷を認めた。図1bは膀胱内にガイドワイヤーが挿入されている。