腎尿管摘除術

Nephroureterectomy for the upper urinary tracts cancer

要旨：腎尿管摘除術の手術手技に関する注意点を，尿路上皮癌の性質，特にリンパ節転移を含む転移形態，尿溢流に伴う問題を踏まえて論じた。同術式においてリンパ節郭清の治療的意義は確立されていないが，手術範囲を熟慮して病巣の完全摘除を目指すべきである。一方，経尿道的に膀胱-尿管を切離して，縮小された術野から尿管を引き抜く方法が試みられている。同法は腎盂癌，上部尿管癌の手術で創を可及的に小さくするのに有用である。