104．精巣上体摘除術を施行中の患者です。局所麻酔で手術を行いましたが，術中に高度の疼痛を訴えはじめました。どのように対処すればよいでしょうか。

精巣上体摘除術は現在あまり行われることはないが，必須の手術手技である。この手術に限らず，陰囊内容を局所麻酔下で手術する際に問題となるのが疼痛である。皮膚切開，剝離のときは問題ないが，精巣を把持，脱転すると突然痛みを訴えることがある。この痛みは精索，下腹部から腰部にかけて放散する独特の痛みで，しばしば吐き気を伴う。一度生ずるとコントロール困難となることもあるため注意が必要である。