5．内服薬の確認を怠り，抗凝固薬を内服していることを知らずに陰囊水腫穿刺を行った患者です。穿刺液に血液が混じってしまいました。圧迫止血のみで帰宅させてよいでしょうか。

抗凝固薬・抗血小板薬を服用している患者では，服用を継続したままで手術や出血が懸念される検査を行う場合，出血性合併症の危険は有意に高まることが知られている。一方で安易に内服を中止することは，その間に虚血性心疾患や脳梗塞を発症するリスクを高める面もある。そのため，手術や検査に伴う抗凝固薬・抗血小板薬の調整については，投薬の原因となっている原疾患の状況や検討される手術や検査の必要性・侵襲の程度など，個々の病態に応じた検討が必要になる。