Cowden病の1例

A case of Cowden's disease

　53歳，女性のCowden病の1例を報告した．約15年前から顔面・歯肉・手足・右上肢に自覚症状のない皮疹が多発．大腸ポリポーシス・肝血管腫・甲状腺腫の合併，乳癌・子宮癌の既往あり．家族内同症は不明だが，母親に乳癌・甲状腺腫の既往があり，血液悪性腫瘍で死亡したという．局所麻酔下で鼻の扁平淡黄色丘疹，右上肢の小豆大で弾性硬の半球状常色小結節2個を切除．組織学的に鼻の丘疹はsebaceous hyperplasia，右上肢の小結節は2個ともsclerotic fibroma．過去の報告によると，顔面の丘疹のうち，本症に特徴的であるとされるtrichilemmomaの像を呈する症例は十数％と意外に少ない．また，最近本症でsclerotic fibromaの発生が注目されており，特に多発性の場合，Cowden病のマーカーになりえるとの報告がある．