慢性裂肛に伴った，臀部から外陰部にかけての肉芽腫の1例

A case of granuloma on the buttock to the vulva associated with chronic anal fissure

　31歳，女性．5年前より裂肛を指摘されるも放置していた．当科初診の8か月前より臀部，外陰部の腫脹が出現し，近医にて外用療法を行うも不変であった．当科入院時には，外陰部の腫脹と臀部の皮下硬結を伴う発赤，腫脹を認め，慢性裂肛を合併していた．組織学的には真皮上層から皮下脂肪織に至るリンパ球，組織球，巨細胞からなる肉芽腫を認めた．治療はプレドニゾロン40mg／日内服で軽快をみた．感染巣としての慢性裂肛に関連した反応と考えた．