先天性爪甲肥厚症に続発した爪甲下悪性黒色腫の1例

A case of subungual malignant melanoma associated with pachyonychia congenita

　66歳女性の左第1指爪甲下に生じた悪性黒色腫の1例を報告した．初診の半年前より左第1指爪甲下に黒色斑が出現，徐々に拡大，隆起してきたため，1998年2月当料外来を受診した．爪甲下血腫との診断を受けるも，悪性黒色腫の可能性を考え生検を行った．患者は幼少時よりすべての爪に爪甲肥厚，変形，四肢の角化性丘疹，多発性皮下腫瘤，掌蹠の水疱，角化があり，先天性爪甲肥厚症と診断されている．病理組織的に爪甲下悪性黒色腫と診断され，当科入院にて腫瘍切除，植皮術を施行した．現在外来にて経過観察中であるが，経過良好である．