Amyopathic dermatomyositisの1例

A case of amyopathic dermatomyositis

　84歳，女性．多形皮膚などの，皮膚筋炎に典型的な皮膚症状を有していたが筋症状が存在しないamyopathic dermatomyositis（ADM）を報告した．ADMはその定義，治療ともいまだ確立しておらず，また皮膚筋炎のなかでも予後の良い病型として考えられている．しかし間質性肺炎，悪性腫瘍の併発もみられており，予後不良の報告例も少なくない．治療については経過観察としている報告が多いが，一方では病初期よりの副腎皮質ホルモン投与により筋症状の発現を抑制し得たとする報告もあり，意見の一致が得られていない．多施設参加によるプロスペクティブな臨床研究によるいわゆるADMに対する治療法の確立が強く望まれる．