皮疹が顔面に限局した尋常性乾癬の2例

Two patients with psoriasis vulgaris localized exclusively on the face

　47歳および30歳の女性で，皮疹が顔面に限局し，確定診断に組織学的検索を要した尋常性乾癬の2例を報告した．また，過去4年間に群馬大学医学部皮膚科乾癬外来を受診した尋常性乾癬患者の皮疹存在部位を検討したところ，顔面は131例中26例（19.8％）であり，検討した他の部位に比べて少なく，顔面のみに皮疹が限局した症例は今回報告した2例以外になかった．海外で報告されるfacial psoriasisでは，経過中に他の部位に皮疹がみられることが多く，自験例についても顔面の皮疹はあくまで初発に過ぎない可能性もある．しかし，自験例では仔細な病歴聴取により，皮疹に対する不適切な処置が刺激となり，顔面の皮疹が長期間存在したことが考えられた．また確定診断がなされないまま加療されていたことで，皮疹が非定型的な外観を呈し，さらに顔面に限局する乾癬が極めて少ないことから，臨床診断が困難となった可能性が考えられた．