Superficial Granubmatous Pyoderma

要約　22歳，女性．発熱とともに，痤瘡様発疹にて始まり，指頭大までの排膿を伴う潰瘍が顔面，躯幹に生じた．潰瘍辺縁および潰瘍底に肉芽の増生をみ，潰瘍底は比較的浅く，穿堀傾向はなかった．細菌培養，真菌培養ともに陰性で，ESR亢進，CRP上昇，IgG，IgA，およびフィブリノーゲン増加，血清Fe低下を認めた．組織学的には膿瘍を伴い浅い肉芽腫を示した．合併症は認められなかった．以上より本症例をWilson-Jonesらがpyoderma gangrenosumの局所限局型として提唱したsuperficial granulomatous pyodermaと診断し，サルファ剤およびミノサイクリン内服にて治療を進め，軽快傾向を得た．しかし，完治には至らず，プレドニゾロン30mg／日内服にて皮疹の速やかな上皮化が得られた．