Blastomycosis-like Pyoderma

要約　69歳，男．前立腺肥大による排尿障害のため恥骨上部に膀胱瘻を作成後約1年8カ月目に，痩孔周囲に膿疱が発生，急速に増加，融合して増殖性局面を形成した．その後，頭，顔，腋窩，腰殿部，下肢にも膿疱と増殖性局面が生じた．病巣よりS. aureus（⧺）を反復検出，その生検標本は表皮突起の著しい延長を伴う表皮肥厚，好中球と好酸球を含む表皮内膿瘍および真皮上層における好中球と好酸球のびまん性浸潤を示した．免疫螢光法直接法も間接法も天疱折抗体陰性であった．本症例をblastomycosis-like pyodermaと診断し，その診断基準について考察を加えた．