糖尿病に合併したClear Cell SyringomaとScieredema

Clear Cell Syringoma and Scleredema Associated with Diabetes Mellitus

　46歳，女性．Clear cell syringomaとscleredemaを合併した糖尿病の1例を報告した．20歳頃より両眼周囲に1〜3mm大の常色の小丘疹を認め，この数年間多発傾向にあった．また1年前より項部，上背部，上腕部に比較的境界明瞭な板状硬結局面が出現し，上背部の着甲感を主訴に来院した．眼角部の丘疹の組織像は，真皮内にclear cellから成る胞巣が散在しその胞体内にPAS陽性，ジアスターゼにて完全消化される分泌物を認めた．上背部の組織像は，真皮上中層の膠原線維の膨化および真皮中下層の膠原線維の離開，断裂を認め離開，断裂した膠原線維間は，アルシアン・ブルー染色pH2.6およびコロイド鉄染色で青染しトルイジン・ブルー染色で異染性を示した．また，糖負荷試験は糖尿病型を示した．糖尿病にclear cell syringomaとscleredemaを合併した報告例はなく極めて稀な症例と考えられた．また，ビタミンE内服がscleredemaに対し有効と考えられた．