シンナーによる一次刺激性皮膚炎

Primary Irritant Dermatitis due to Thinner

　いわゆる「シンナー遊び」による中毒患者にみられた皮膚炎2例を経験した．閉めきったワンルームマンションで意識不明で発見され，重症治療室に収容された少年達で，症例1は24時間後，症例2は48時間後に意識回復し，7日後には，GOT，GPT, LDH, CRK値の異常高値は正常に復した．皮疹はシンナーで濡れていた床に接触していた頭部，背部，臀部などにみられ，浮腫状紅斑，緊満性水疱を伴う隆起性紅斑，びらん，痂皮を伴う隆起性局面など強度の一次刺激性皮膚炎の像であった．組織像は，水疱蓋が角層と変性した表皮細胞よりなる水疱形成があり，水疱内には多核白血球，フィブリン，変性表皮細胞がみられ，基底層よりの表皮再生像が認められた．真皮は，浮腫状で，毛包周囲，脂肪織細胞間に多核白血球の浸潤，脂腺の変性，脂肪織の一部融解が主な所見であった．