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Rinsho Hifuka Volume 75, Issue 11 （October 2021）

臨床皮膚科 75巻11号（2021年10月発行）

Japanese English

症例報告

化学療法後に発症した小児のneutrophilic eccrine hidradenitisの1例 A case of pediatric neutrophilic eccrine hidradenitis after chemotherapy 船積雅登 ¹ , 加藤恒平 ¹ , 磯田健志 ² , 三浦圭子 ³ , 並木剛 ¹ , 横関博雄 ¹ Masato FUNAZUMI ¹ , Kohei KATO ¹ , Takeshi ISODA ² , Keiko MIURA ³ , Takeshi NAMIKI ¹ , Hiroo YOKOZEKI ¹ ¹東京医科歯科大学医学部皮膚科学教室 ²東京医科歯科大学医学部小児科学教室 ³東京医科歯科大学医学部人体病理学教室 ¹Department of Dermatology, Tokyo Medical and Dental University School of Medicine, Tokyo, Japan ²Department of Pediatrics, Tokyo Medical and Dental University School of Medicine, Tokyo, Japan ³Department of Human Pathology, Tokyo Medical and Dental University School of Medicine, Tokyo, Japan キーワード： neutrophilic eccrine hidradenitis , 化学療法 , 小児 , 急性リンパ性白血病 Keyword: neutrophilic eccrine hidradenitis , 化学療法 , 小児 , 急性リンパ性白血病 pp.901-906

発行日 2021年10月1日 Published Date 2021/10/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412206495

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参考文献 Reference

要約　9歳，男児．急性リンパ性白血病および多発脳転移に対してシタラビン，ダウノルビシンを含む寛解導入療法を施行．開始後33日目から両下肢に有痛性紅色丘疹が多発した．病理組織学的にエクリン汗腺分泌部周囲の好中球浸潤と汗腺の空胞変性，壊死を認めneutrophilic eccrine hidradenitis(NEH)と診断し経過観察のみで軽快した．NEHは典型的には造血器腫瘍に対する化学療法後に発症する．一方，小児においては基礎疾患や先行する投薬なしに発症した症例も報告されている．過去の小児例31例を基礎疾患の有無で2群に分けて解析したところ，基礎疾患のない群が有意に低年齢であり(中央値10か月vs 10歳．p＜0.001)，年齢により病因が異なる可能性が考えられた．造血器腫瘍に対して化学療法施行中の患者に有痛性紅色丘疹が出現した際はNEHを疑う必要があるが，一方で薬剤投与や基礎疾患なく低年齢で発症する症例もあることに注意が必要である．