当教室において過去11年間に経験した乳房外Paget病65例の臨床的検討

Clinical analysis of 65 patients with extramammary Paget's disease at Department of Dermatology, Fukushima Medical University between 2006 and 2017

要約　当大学皮膚科において2006年4月〜2017年3月の11年間に乳房外Paget病と診断した65例の臨床・組織所見を後ろ向きに検討した．術前のマッピング生検の有用性が議論されているところであり，本稿では特に当科でのマッピング生検の結果の検討を行った．男性46例，女性19例，術前マッピング生検は54例(皮膚655か所)で行っており，皮膚のマッピング陽性率は，肉眼的境界明瞭部から1cmで1.4%であった．境界不明瞭部から1cmでは11.9%であった．両側腋窩生検は50例100か所行い，紅斑が認められた1か所のみ陽性であった．境界明瞭な病変部では1cmマージンであればマッピング生検は不要であり，境界不明瞭部でも2cmマージンであればマッピング生検は不要だが，2cmマージン未満ではマッピング生検を考慮したほうがよいと考えた．腋窩のマッピング生検は臨床的に皮疹がなければ原則不要と考えた．