アレサガ®テープのエメダスチンフマル酸塩とポリイソブチレンによるアレルギー性接触皮膚炎の1例

A case of allergic contact dermatitis due to emedastine fumarate and polyisobutylene from Allesaga® tape

要約　72歳，男性．アレルギー性鼻炎に経皮吸収型エメダスチンフマル酸塩(エメダスチンパッチ)を処方され，腹部に初めて貼付した翌日に皮疹を生じた．パッチテストで主成分エメダスチンフマル酸塩(EF)，添加物ポリイソブチレン(PI)で陽性であり，エメダスチンパッチのEFとPIによるアレルギー性接触皮膚炎と診断した．PI含有テープやEFの内服からの感作を推察したが，内服および外用歴は不明であった．エメダスチンパッチによるアレルギー性接触皮膚炎は発売後初めての報告となるが，長期投与試験での紅斑，瘙痒感の出現率は9.8〜16.9%，初回投与による皮膚炎の出現率は7.7%であった．一般的に貼付剤や点眼液では，主剤濃度が高く設定されアレルギー性接触皮膚炎を惹起しやすいと推察した．現在，transdermal drug delivery system製剤はさまざまな疾患に応用されている．貼付剤に含有される主剤だけでなく，PIなどの粘着剤も含めた全成分パッチテストを施行し，使用できる貼付剤を選択することが重要である．