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増刊号特集 最近のトピックス2017 Clinical Dermatology 2017
1.最近話題の皮膚疾患
Terra firma-forme dermatosis(小児型アカツキ病)
Terra firma-forme dermatosis
石河 晃
1
Akira ISHIKO
1
1東邦大学医学部皮膚科学講座
1Department of Dermatology, School of Medicine, Toho University, Tokyo, Japan
キーワード:
terra firma-forme dermatosis
,
アカツキ病
,
ダーモスコピー
,
pomade crust
Keyword:
terra firma-forme dermatosis
,
アカツキ病
,
ダーモスコピー
,
pomade crust
pp.19-23
発行日 2017年4月10日
Published Date 2017/4/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412205053
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summary
Terra firma-forme dermatosisは,主として小児に後天性に生じる泥汚れ様の色素斑で,石鹸ではとれないがアルコールで容易に拭き取れるのが特徴とされる.典型的な2症例を報告する.この病名を用いた本邦症例報告は皆無であるが,日常見かける病態であり,アカツキ病の一型として扱われてきたものと思われる.ダーモスコピー像は特徴的でコーンフレーク様の黄褐色角化物が皮溝を避けるように配列する.70%イソプロピルアルコールにより清拭すると容易に除去されることによって診断は確定し,治療も兼ねる.本邦で提唱されているアカツキ病は「主として心的機制によって局所的清浄化が妨げられて鱗屑痂皮として蓄積した状態」として定義され欧米でpomade crustとして報告されているものに近い.しかし,terra firma-forme dermatosisは心的機制が明らかではないものの,その病態から小児型アカツキ病として認識すべきものであると考える.
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