Papillary tubular adenomaの1例

A case of papillary tubular adenoma

要約　34歳，女性．8歳頃より右第1指DIP関節外側に5mm大の圧痛を伴う皮内腫瘤を認めていた．以前，他院にて表面を削ったことがあるが再発したため，当院を受診した．血管平滑筋腫などを疑い全摘し，病理組織学的に真皮内に大小の類円形管腔構造の集簇を認めた．管腔は上皮と筋上皮細胞の二相性を示し，内腔に好酸性の無構造物質と角化物を有していた．細胞異型や核分裂像はなかった．明らかな断頭分泌は認めず，GCDFP-15が陰性であったことより，エクリン腺由来のpapillary tubular adenomaと診断した．診断に際し，ダーモスコピーも参考所見の1つとなりうる．また，手指に好発する悪性腫瘍であるaggressive digital papillary adenomaやaggressive digital papillary carcinomaとの鑑別を要する．