スプロフェンによる光接触皮膚炎の1例—ケトプロフェンとの光交差反応性

A case of photocontact dermatitis due to suprofen showing photo-cross reactivity with ketoprofen

要約　45歳，女性．初診2か月前に近医で掌蹠膿疱症と診断され，スプロフェンクリームとステロイド/抗生剤配合軟膏が処方された．手掌の皮疹は改善したが，手背に紅斑が出現し，両前腕と顔面にも拡大した．当科を受診し，入院した．露光部位に皮疹がみられたため光線過敏症，特に光接触皮膚炎と薬剤性光線過敏症を疑った．背部の外用薬非塗布部位で測定したMEDは正常で，UVA照射では5.0J/cm²まで無反応であった．使用していた外用薬と内服薬の光貼布試験では，スプロフェンクリーム塗布とUVA 3.0J/cm²照射で陽性を示した．以上よりスプロフェンによる光接触皮膚炎と診断した．スプロフェン使用を中止し，ステロイド外用薬で治療を行ったところ，症状は改善した．光交差反応性が知られているスプロフェン，ケトプロフェン，オキシベンゾンを用いて光貼布試験を行ったところ，前2者で陽性であった．スプロフェンによる光接触皮膚炎は現在でも起こりうることを認識した．