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Rinsho Hifuka Volume 69, Issue 10 （September 2015）

臨床皮膚科 69巻10号（2015年9月発行）

Japanese English

症例報告

粘膜症状を強く認めたMycoplasma感染によるStevens-Johnson症候群の2例 Two cases of Stevens-Johnson syndrome with severe mucositis caused by Mycoplasma pneumoniae infection 倉田麻衣子 ¹ , 平原和久 ¹ , 五味方樹 ¹ , 狩野葉子 ¹ , 塩原哲夫 ¹ Maiko KURATA ¹ , Kazuhisa HIRAHARA ¹ , Masaki GOMI ¹ , Yoko KANO ¹ , Tetsuo SHIOHARA ¹ ¹杏林大学医学部皮膚科学教室 ¹Department of Dermatology, Kyorin University School of Medicine, Mitaka, Japan キーワード： Mycoplasma , Stevens-Johnson症候群 , 粘膜症状 Keyword: Mycoplasma , Stevens-Johnson症候群 , 粘膜症状 pp.777-781

発行日 2015年9月1日 Published Date 2015/9/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412204552

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参考文献 Reference

要約　症例1：33歳，男性．ボルタレン^®を1日間内服し，発熱と粘膜疹が出現した．皮疹は認めないが，角膜びらんや偽膜形成があり，Stevens-Johnson症候群(Stevens-Johnson syndrome:SJS)に準ずる状態と考えた．全身ステロイド投与にて，口腔粘膜疹は軽快したが，後遺症としてドライアイを認めた．Mycoplasma抗体価は有意に変動したが，薬剤リンパ球刺激試験(drug-induced lymphocyte stimulation test:DLST)でもボルタレン^®が陽性になった．症例2：59歳，男性．ロキソプロフェン^®を4日間内服し，びらんを伴う紅斑と粘膜疹が出現した．口唇の血痂と眼球結膜に偽膜形成がみられ，SJSと診断し，全身ステロイド投与にて，軽快した．Mycoplasma抗体価が有意に変動する一方，DLSTでロキソプロフェン^®が陽性になった．Mycoplasma感染によるSJSは，粘膜症状が特に強い傾向があり，粘膜症状主体のSJS症例では，Mycoplasma感染と薬剤の関与を疑い，抗体価の変動に加え使用した薬剤のDLSTを並行して行う必要がある．