DDS症候群の免疫学的検討

Immunological Study of DDS Syndrome

　44歳，女．壊疽性膿皮症にてDDS 100mg内服を開始したところ，投与25日後より発熱，5週間後より全身に皮疹，黄疸が出現した．当院内科入院時には，肝脾腫，頸部リンパ節腫脹も認められた．一般検査にて白血球増多，異型リンパ球増多，溶血性貧血，肝機能異常あり，自験例をDDS症候群と診断し，プレドニン30mg内服投与したところ，皮疹，全身症状，検査値ともに軽快した．DDSのLSTは陽性．DDSのパッチテストは陰性．DDSの皮内テスト（0.5％，0.05％）は，6時間後，24時間後とも陽性．ABC法にて組織浸潤細胞のマーカー検索を行ったところ，Leu 2a＋，Leu 4＋，HLA-DR＋，HLA-DQ＋，T細胞の優位な浸潤が認められた．