5-FCにより光線過敏症を起こし温熱療法によって治癒したクロモミコーシスの1例

A Case of Chromomycosis with Photosensitivity Due to 5-FC

　5-Fluorocytosine（5-FC）により光線過敏症を起こしたため，局所温熱療法を施行し治癒せしめたクロモミコーシスの1例を報告した．症例は51歳，男性．初診8年前より前腕伸側に皮疹があり，KOH法にて鱗屑中に，また病理組織標本にて膿瘍ないし肉芽腫中に，sclerotic cellsを確認．組織片を培養し，Fonsecaea pedrosoiを分離．5-FC 200mg/kg（12g/日）内服で皮疹はやや軽快したが，3週間後に裸露部に皮疹出現．5-FCによる光線過敏症を疑い内服中止したところ速やかに消失．クロモミコーシスの治療は以後，化学カイロによる局所温熱療法に変更．約5カ月後，軽度の瘢痕を残し治癒．その後，再発を見ない．分離菌は39℃以上で発育が抑制された．あわせて本邦における5-FCの副作用，特に薬疹についての集計と，化学カイロ貼布後の皮膚温の変化について若干の考察を加えた．