Hallopeau型増殖性天疱瘡の1例

A Case of Pemphigus Vegetans-Ilallopeau type

　症例は34歳，女．皮疹は口腔粘膜，頭部，腋窩，臀部に限局し，その主体は紅暈を伴う小膿疱であった．組織学的には，増殖性天疱瘡の像を示した．螢光抗体直接法で，表皮細胞間にIgG,C₃の沈着を見，間接法で，天疱瘡抗体を証明した．この抗体価は，表皮細胞間にくらべ毛嚢上皮細胞間で高く，皮疹部位との関連性から興味が持たれた．

またHallopeau型増殖性天疱瘡に対して，この疾患は膿皮症であるという説も多く，本例で天疱瘡抗体を証明したことは，この疾患の病態を論議する際に重要な論点になると思われる．

治療は，副腎皮質ホルモン剤と金製剤を併用し，非常に良好な経過をとった．しかしその経過中に，白血球数増加，好中球核左方移動，異型単核球の出現を見，治療との関係が考えられた．