外陰部ページェット病の3例

THREE CASES OF GENITAL PAGET'S DISEASE

要約　外陰部ページェット病（以下ページェットをPと略記）の3例を報告した．第1例は69歳，男．病変は陰嚢に初発し，6年たらずで陰茎にまで拡大した．組織所見では，乳房外P病のほか，P病変部の表皮細胞の1部に軽度ながら異型増殖像がみられた．治療は根治的切除術のみ．術後5年10カ月を経過するが再発の症状はみられない．第2例は67歳，男．病変は恥丘部に初発し，約5年の経過で陰茎から陰嚢にまで拡大した．組織所見では乳房外P病のほかそけい部リンパ節に腺癌の転移がみられた．治療は姑息的に病巣切除＋所属リンパ節の1部摘出を行なつたが，術後2年余で原疾患のため死亡．第3例は65歳，女．病変は左大陰唇の腫脹感を伴なう瘙痒性発疹として初発し，約5年で左大陰唇と左小陰唇の全体に拡大した．組織所見は典型的な乳房外P病であつた．治療は根治的外陰切除術を行なつた．術後2年7カ月を経過するが，再発の症状はない．なお，3例とも下床に原発性癌腫は認められなかつた．