下腿に生じた軟骨化，骨化を伴った皮膚混合腫瘍の1例

A case of mixed tumor of the skin on the leg with chondrification and ossification

要約　39歳，男性．約4年前より左下腿に自覚症状を伴わない腫瘤が出現し，徐々に増大するも放置していた．2007年6月，当科初診時，左下腿外側に24×23×7mm大，表面常色～軽度褐色，いびつな円柱状で，触診上，皮内から皮下にかけて骨様硬の腫瘤を認めた．下床との可動性は良好であった．病理組織像では，真皮下層から皮下脂肪織にかけて，島状～管腔状構造をもつ腫瘍細胞が粘液腫様～軟骨様の間質を伴って存在し，軟骨～骨成分を伴っていた．間質内に孤立性に存在する腫瘍細胞も認めた．以上より軟骨～骨化像を伴った皮膚混合腫瘍と診断した．軟骨と骨成分を伴っているため，軟骨性骨化像と考えた．本症は顔面，頭頸部発生が多く，下腿発生は比較的稀である．病理組織学的には典型だが，軟骨と骨化がみられた点は特異であった．皮膚混合腫瘍における軟骨化，骨化の機序はさらに検討を要する．