足趾側面に生じた部位特異的母斑の1例

A case of a site specific nevus on the side of a toe

要約　33歳，女性．5年前に気付いた左第4趾内側の黒色斑が，徐々に増大したため受診した．初診時，左第4趾内側に4×5mm大の隆起性黒色病変を認め，ダーモスコピーでは左右対称性で均一な黒色調を示し，辺縁に不規則な線条を伴っていた．色素細胞母斑やスピッツ母斑，悪性黒色腫を疑い，辺縁より3mm離し切除した．病理組織学的に境界明瞭なメラノサイト増殖性病変であり，表皮上層に達する個別性メラノサイトを多数認め，メラノサイトが構成する表皮内胞巣は大型であった．メラノサイトは異型性を示さずmaturationを認めたため，site-specific nevus(部位特異的母斑)と診断した．自験例は壮年者の足趾側面に生じたため，悪性黒色腫やスピッツ母斑の特徴である顕著なpagetoid spreadと大型な表皮内胞巣を呈したものと考えた．