雑誌文献を検索します。書籍を検索する際には「書籍検索」を選択してください。

Rinsho Hifuka Volume 64, Issue 5 （April 2010）

臨床皮膚科 64巻5号（2010年4月発行）

Japanese English

特集最近のトピックス2010　Clinical Dermatology 2010

2. 皮膚疾患の病態

皮膚筋炎の特異疹としてのmechanic's handと間質性肺炎 Mechanic's hand as a specific eruption of dermatomyositis associated with interstitial pneumonia 石田正 ¹ , 塩原哲夫 ¹ Tadashi ISHIDA ¹ , Tetsuo SHIOHARA ¹ ¹杏林大学医学部皮膚科学教室 ¹Department of Dermatology,Kyorin University School of Medicine,Mitaka,Japan キーワード：多発性筋炎/皮膚筋炎 , 急速進行性間質性肺炎 , 機械工の手(mechanic's hand) , 抗アミノアシル合成酵素抗体症候群 , 逆Gottron徴候 Keyword: 多発性筋炎/皮膚筋炎 , 急速進行性間質性肺炎 , 機械工の手(mechanic's hand) , 抗アミノアシル合成酵素抗体症候群 , 逆Gottron徴候 pp.50-55

発行日 2010年4月10日 Published Date 2010/4/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412102574

PDF(873KB)

有料閲覧

Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside
参考文献 Reference

要約　多発性筋炎(PM)/皮膚筋炎(DM)の特異疹として，mechanic's hand (MH)が知られている．MHは抗アミノアシルt-RNA合成酵素抗体(抗ARS抗体)症候群に合併し，この症候群の特徴である「予後良好な間質性肺炎(IP)を併発するPM」にみられる皮疹と捉えられてきた．しかしわれわれが過去15年間のMH症例を集計した結果，抗ARS抗体陽性率(67.4%；29/43例)よりIP合併率(95.3%；41/43例)のほうが高く，MHはむしろIPと相関する皮疹と思われた．それを支持するように，MHと類似した皮疹である逆Gottron徴候の報告例(4例)全例でIPが合併していた．両者は共通してinterface dermatitisを呈し，IPと相関しやすいことを考えると，MHを異所性のGottron徴候の1つとして捉えることも可能である．PM/DMの臨床症状と自己抗体との関連に関して解析が進んでいるが，皮疹の分布・性状やウイルス学的検索など，さまざまな角度から検討を加えることも重要である．