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Rinsho Hifuka Volume 64, Issue 3 （March 2010）

臨床皮膚科 64巻3号（2010年3月発行）

Japanese English

症例報告

慢性ミオパチー型筋サルコイドーシスの1例 A case of muscular sarcoidosis with chronic myopathy 檜垣裕美 ¹ , 瀧玲子 ¹ , 高垣謙二 ¹ , 今田敏宏 ² , 杉浦智子 ³ , 増野純二 ³ , 金子栄 ¹ Hiromi HIGAKI ¹ , Reiko TAKI ¹ , Kenji TAKAGAKI ¹ , Toshihiro IMADA ² , Tomoko SUGIURA ³ , Jyunji MASHINO ³ , Sakae KANEKO ¹ ¹島根県立中央病院皮膚科 ²島根県立中央病院総合診療科 ³島根県立中央病院リウマチ・アレルギー科 ¹Division of Dermatology,Shimane Prefectural Central Hospital,Izumo,Japan ²Division of General Medicare,Shimane Prefectural Central Hospital,Izumo,Japan ³Division of Allergology and Rheumatology,Shimane Prefectural Central Hospital,Izumo,Japan キーワード：血清CK高値 , 筋サルコイドーシス , 慢性ミオパチー Keyword: 血清CK高値 , 筋サルコイドーシス , 慢性ミオパチー pp.210-213

発行日 2010年3月1日 Published Date 2010/3/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412102529

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要約　60歳，男性．2年前から起床時の両大腿痛があった．徐々に下肢近位筋力が低下し，近医で血清CK高値(4,797IU/l)を指摘されたため，精査目的にて受診した．ACEが30.2IU/lと上昇しており，抗核抗体，抗Jo-1抗体，RA因子はいずれも陰性であった．胸部X線，CTでは両側肺門，縦隔のリンパ節腫脹がみられた．MRIにて炎症がみられた右大腿の筋生検および大腿の紅色結節の皮膚生検の結果，いずれにも類上皮肉芽腫を認めたため，サルコイドーシスと診断した．経過と症状より自験例は慢性ミオパチー型筋サルコイドーシスと考えられた．心筋シンチグラムでは心サルコイドーシスも疑われた．プレドニゾロン30mg/日にて治療開始したところ，CK値は低下し，画像所見，皮疹は著明に改善した．