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Rinsho Hifuka Volume 63, Issue 8 （July 2009）

臨床皮膚科 63巻8号（2009年7月発行）

Japanese English

症例報告

メトトレキサート内服により皮膚症状の改善を認めた苔癬様型サルコイドーシスの1例 A case of lichenoid sarcoidosis improved by oral methotrexate 篠原綾 ¹ , 谷岡未樹 ¹ , 高橋健造 ¹ , 宮地良樹 ¹ , 長井苑子 ^2,3 Aya SHINOHARA ¹ , Miki TANIOKA ¹ , Kenzo TAKAHASHI ¹ , Yoshiki MIYACHI ¹ , Sonoko NAGAI ^2,3 ¹京都大学大学院医学研究科皮膚生命科学講座 ²京都健康管理研究会中央診療所 ³京都健康管理研究会臨床研修センター ¹Department of Dermatology,Kyoto University Graduate School of Medicine,Kyoto,Japan ²Kyoto Health Care Laboratory,Kyoto,Japan キーワード：苔癬様型サルコイドーシス , メトトレキサート , アザチオプリン Keyword: 苔癬様型サルコイドーシス , メトトレキサート , アザチオプリン pp.557-560

発行日 2009年7月1日 Published Date 2009/7/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412102360

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要約　70歳，男性．2002年11月より手掌足底と顔面を除く全身に淡紅色米粒大小丘疹が散在性に出現した．2003年2月よりその数が急激に増加した．皮膚生検施行したところ，非乾酪性肉芽腫の像が認められた．眼，肺および心病変は合併していなかった．病理組織像より，皮膚苔癬様型サルコイドーシスと診断した．診断後プレドニゾロン内服し，一時症状の軽快を認めたが，内服の減量により皮膚症状の再燃が認められただけでなく，ぶどう膜炎も合併した．メトトレキサート(MTX)少量内服を併用したところ，皮膚症状の著明な改善を認めた．MTX少量投与は難治性皮膚病変を有するサルコイドーシスに有効な治療法の1つであると考えられる．