Lupus erythematosus tumidusの1例

A case of lupus erythematosus tumidus

要約　33歳，女性．約1年前より出現した頰部の紅斑を主訴に来院した．初診時，両頰部および左前額部に浮腫性紅斑を認め，生検組織像には液状変性などの表皮の変化はなく，血管・付属器周囲に巣状にリンパ球と形質細胞が浸潤し，真皮全層の膠原線維束間は離開し，ムチンが沈着していた．臨床・組織学的所見より，lupus erythematosus tumidus(LET)と診断した．LETは慢性皮膚エリテマトーデスの一型と考えられており，組織学的所見のほか，直接蛍光抗体法が陰性であること，光線過敏を伴うこと，免疫学的異常所見がほとんどないこと，全身症状を伴わないことなどが特徴とされている．しかし，最近散見される本邦の報告例には，それらの特徴に完全には一致しないものもある．今後多くの症例を蓄積することによって，LETと他の皮膚エリテマトーデスとの関連や，本邦報告例の特徴について，さらに検討を加える必要がある．