GVHDにおけるHHV-6の再活性化

GVHD and HHV-6 reactivation

要約　造血幹細胞移植後には移植片対宿主病(graft versus host disease：GVHD)がしばしばみられるが，一方でヒトヘルペスウイルスが再活性化しやすい状態になっていることも知られている．そこで，両者の関連性を調べる目的で，造血幹細胞移植後，経時的に末梢血中のヒトヘルペスウイルス(HHV-6，HHV-7，EBV，CMV)のDNAの検出・定量を行った．その結果，移植患者15例中，GVHDを発症した10例全例でHHV-6の再活性化を認め，そのうち8例では発疹の出現・消退と血中HHV-6 DNAレベルとの間に相関がみられた．一方，GVHDを発症しなかった患者でHHV-6が検出されたのは5例中1例のみであった．また，発疹の出現に一致して，血清中IL-10と可溶性IL-2受容体の上昇も認められた．以上のことから，造血幹細胞移植後の発疹症/GVHDの発症に，HHV-6の再活性化とIL-10産生T細胞の活性化が密接に関わっているものと考えられた．