小児の頭頂部に生じた鵞卵大の色素斑―細胞増殖型青色母斑と扁平母斑の合併例

A goose egg sized pigmented fleckle on an infant's parietal skin: a case of cellular blue nevus and nevus spilus

　3歳，女児．1歳頃に気付かれた頭頂部の腫瘤が増大傾向にあり，当科に紹介され受診した．頭頂部やや後方正中に65×45mm大の境界明瞭，不整形で色調均一な褐色局面があり，一部に点状の黒色から暗青色の斑が混在していた．局面上の発毛は周囲と同様であった．さらに褐色局面の左縁に17×21mm大のドーム状隆起する弾性硬の腫瘤が存在していた．部分生検にて診断後，tissue expanderを用い切除，再建を行った．悪性像はみられず，帽状腱膜，頚部リンパ節への進展もなかった．本症例は，細胞増殖型であること，巨大であること，メラニンの含有が非常に多いこと，扁平母斑を合併していることが特徴的であった．