原発切除約1年半後に鼠径リンパ節転移を認めた病期ⅠAの右踵部悪性黒色腫の1例

A case of stage ⅠA malignant melanoma on the right heel transferred to right inguinal lymph node one and a half year after operation

　60歳，女性．右踵部の色素斑が約2年間で11×6mmとなり受診した．臨床的に悪性黒色腫と診断し，水平方向に1cm離し，骨膜を残して切除した．病理組織学的に腫瘍の厚さは1mm未満で，各種画像検査では所属リンパ節転移，遠隔転移は認めず，病期ⅠAと診断した．治療指針に従い，センチネルリンパ節生検・後療法は行わなかった．外来で経過観察していたが，約1年半後に右鼠径リンパ節への転移をきたした．右浅鼠径リンパ節郭清術を施行し，DAV-feron療法を6クール行い，現在まで再発，転移を認めていない．病期ⅠAであっても，センチネルリンパ節生検を行う必要があると考えた．