皮膚科診療と器械

皮膚科は他科に比べ，医療器械を要せず診断・治療に臨んできたように思う．もちろん必要な患者には血液検査やCTなどの画像検査は施行されているだろうが，皮膚科外来に訪れる大多数の患者は視診や触診で診断をされ，外用や内服などの保存的治療，もしくは液体窒素やドライアイス，局所麻酔下に行われる簡単なデイ・サージャリーで診療を終える．

　大学病院で皮膚外科を中心に診療しているためか，最近はいくつかの器械を使うようになった．7，8年ほど前にダーモスコープを使い始めたころは，慣れないせいか抵抗があったが，今では黒っぽい腫瘍には条件反射のようにゼリーを塗って，スコープを覗いている．わかりにくいものもあるが，血管腫や血腫，基底細胞癌などは診断がつくことが多い．たまたまいただく機会があり，私物としても所有しているが，買うと10万円ほどするものらしい．ドップラー血流計も下肢の血流を診るのみでなく，術前に動脈皮弁のデザインを行うに際し有用であるため，病棟にも置いてあるが聴診器型の安価なものは個人購入した．この辺までは購入意欲の湧く金額の器械だが……．