陰囊 陰茎切断を要したFournier壊疽の2例

Two cases of Fournier gangrene treated with penoscrotectomy

要約　症例1：79歳，男性．陰囊の疼痛，発熱を主訴に受診した．前立腺癌，糖尿病がある．初診時，下腹部から陰囊に発赤腫脹があり，陰囊に壊死組織を認めた．CTにて陰囊から下腹部にかけて皮下組織内にガス像がみられた．創部よりStreptococcus oralis, Peptostreptococcus prevotii, Gram Positive bacilliが検出された．症例2：60歳，男性．陰囊の発赤，疼痛を主訴に受診した．糖尿病，アルコール性肝障害がある．初診時，下腹部から陰囊にかけて発赤腫脹があり，陰囊は全体が黒色調壊死となっていた．創部よりEnterococcus fecalis, Gram positive bacilliが検出された．2症例とも広範囲デブリードマンと陰囊陰茎郭清術施行，抗生剤などを用い全身状態が改善したあと植皮術を行った．陰茎陰囊切除を要したが，救命しえた．