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Rinsho Hifuka Volume 59, Issue 5 （April 2005）

臨床皮膚科 59巻5号（2005年4月発行）

Japanese English

特集最近のトピックス2005　Clinical Dermatology 2005

3. 新しい検査法と診断法

外陰部Paget病におけるセンチネルリンパ節生検 Sentinel node biopsy in extra-manmmary Paget's disease 清原祥夫 ¹ , 吉川周佐 ¹ , 藤原規広 ¹ , 大塚正樹 ¹ , 石田彩 ² , 中川雅裕 ² Yoshio KIYOHARA ¹ , Syusuke YOSHIKAWA ¹ , Norihiro FUJIWARA ¹ , Masaki OTSUKA ¹ , Aya ISHIDA ² , Masahiro NAKAGAWA ² ¹静岡がんセンター皮膚科 ²静岡がんセンター形成外科 ¹Division of Dermatology,Shizuoka Cancer Center ²Division of Plastic and Reconstructive Surgery,Shizuoka Cancer Center キーワード：外陰部Paget病 , Paget癌 , センチネルリンパ節生検 , リンパ節転移 , リンパ節郭清 Keyword: 外陰部Paget病 , Paget癌 , センチネルリンパ節生検 , リンパ節転移 , リンパ節郭清 pp.71-74

発行日 2005年4月1日 Published Date 2005/4/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412100136

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要約

　外陰部Paget病における予後因子として，リンパ節転移の有無はもっとも重要なものの一つである．進行期の本症に対する確立した有効な治療がない現状では，リンパ節転移をいかに早期に診断し，根治的手術をするかが治療上のポイントとなる．また本症が高齢者に好発することや発生部位の解剖学的理由から低侵襲で確実なリンパ節転移の診断(N診断)が必要とされる．一方，本症におけるセンチネルリンパ節生検の意義については，いまだ確立されたものではないが，筆者らは25例の外陰部Paget病に対し，センチネルリンパ節生検を試みたところセンチネルリンパ節の同定率，正診率ともに高く，メラノーマの場合と同様にN診断やリンパ節郭清の適応条件として非常に有用であると思われた．今後，外陰部Paget病の治療指針において，センチネルリンパ節生検は積極的に検討されるべきものと考える．