甲状腺手術での反回神経の取り扱い

Surgical management for intraoperative preservation and recurrent laryngeal nerve reconstruction in thyroid surgery

POINT

●術前の画像診断では，特に神経の走行路と腫瘍の位置関係を確認する。

●術中神経モニタリング（intraoperative neuromonitoring：IONM）により，反回神経の同定，機能確認が容易となったが，神経損傷を有意に減少させることは報告されていない。

●ポリグリコール酸コラーゲンチューブでの即時再建は1つの選択肢である。

●術後一側性声帯麻痺に対するリン酸カルシウム骨ペースト注入術は，外切開を伴わない有用な術式である。