異嗅症・悪臭症—異嗅症，嗅覚過敏，悪臭症，幻臭

ここを押さえておこう

●嗅覚障害は量的障害と質的障害に分類され，異嗅症は質的障害の代表的なものであり，さらに刺激性異嗅症と自発性異嗅症に分けられる^1）．これらの異嗅症は単独で生じることは少なく，量的障害とともに生じ，刺激性異嗅症は感冒後嗅覚障害，自発性異嗅症は外傷後嗅覚障害に合併することが多い．

●その他の質的障害には嗅盲，嗅覚過敏，悪臭症，自己臭症，幻臭，鉤回発作などがある．

●治療は異嗅症の原因に応じてすることとなり，原因の多くを占める感冒後や外傷性嗅覚障害に対しては有効な治療法がなかったが，近年では嗅覚刺激療法が有効である可能性が報告^2）されている．また嗅覚過敏，自己臭症などは心因性の要素があることも多く，心療内科への相談も検討が必要である．悪臭症は副鼻腔炎や扁桃炎によるものであり，原疾患の治療を行う．