増刊号 救急・当直マニュアル—いざというときの対応法
Ⅴ.当直での術後急変への対応
気管孔からの出血
折田 頼尚
1
1熊本大学大学院生命科学研究部耳鼻咽喉科・頭頸部外科
キーワード:
気管孔
,
出血
,
止血処置
,
カニューレ
,
鑑別診断と緊急度
Keyword:
気管孔
,
出血
,
止血処置
,
カニューレ
,
鑑別診断と緊急度
pp.328-331
発行日 2019年4月30日
Published Date 2019/4/30
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1411202077
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当直医へのコール
●気管孔からの出血は部位・程度によってさまざまな報告が病棟よりなされ,時には鼻出血と報告されることもある。
「カニューレのYカットガーゼの血性汚染が強いです」
「気管孔から流血しています」
「患者が喀血しています」
●気管孔も,頭頸部腫瘍の術後や上気道炎症性疾患で一時的に造設されたものから,上気道狭窄に対する気道確保と長期呼吸管理および肺ケア目的に実施されたもの,頭頸部進行癌による窒息防止で実施されたもの,あるいは咽喉摘などの術後永久気管孔までがあり,それぞれ気管孔の目的によって出血の意味合いや深刻度も異なる。
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