鼓室処置と耳管通気

Conservative treatments of the middle ear and insufflation of the Eustachian tube

Point

●鼓室処置の際に合併症を生じる可能性のある危険部位を覚える。

●結核，悪性腫瘍，ANCA関連性中耳炎，好酸球性中耳炎を漫然とした鼓室処置で見過ごさない。

●上級医の指導のもと，大きな肉芽はなるべく鉗除し縮小させる。

●中耳・内耳に障害を起こす薬剤は鼓室処置の際に使用しない。

●耳管通気を行う前に，通気をしても危険な耳ではないか問診と耳内観察を行う。

●耳管通気の前に，毎回必ず耳管カテーテルから実際に空気を噴出させて空気圧とカテーテル内異物の有無を確認する。

●耳管通気は致死的合併症を生じる手技であることを認識する。