咳喘息と喘息

Cough variant asthma and classical asthma

POINT

●咳喘息の咳嗽は，夜間〜早朝に悪化する傾向があり，典型的喘息に認められる喘鳴や呼吸困難はない。

●咳嗽には季節性変動があり，典型的な喘息の場合と似たアトピー素因がある。

●呼吸機能の低下はなく，気道過敏性亢進が認められることが多い。

●呼気中一酸化窒素は上昇している場合が比較的多いが，平均値では健常人と典型的喘息の中間の値である。

●治療は吸入ステロイド（ICS）または長時間作用性β₂刺激薬との吸入配合薬（ICS/LABA）が著効する。

●アレルギー性鼻炎や胃食道逆流症の合併があると，ICSまたはICS/LABAのみでは咳嗽が止まらない。